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宋医

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第377章 太阳证(第2/2页)
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,区别的关键是什么”

    柯尧立即举手道:“我先说这个太阳病的伤寒证,”

    杜文浩微笑道:“先说的吃亏哦。”

    柯尧立即会意:“对对,还是分别写下来,给哥评判,这样公平”

    雪靠儿道:“行啊”

    两人分别坐在桌前,提笔思索,咬着笔杆想了好一会。都偷偷朝杜文浩使眼色,让他提个醒,可杜文浩却笑吟吟一言不低着头看医书。两人肚子里暗骂,不得已各自写了答案,交给杜文浩。

    杜文浩看罢,摇了摇头,道:“太阳病的伤寒这中风都属于太阳病,所以二者都有太阳病的基本征候之外,还有各自的征候。你们写的区别大多是这些旁证,不是关键。我们先来分析一下,就中风而言,乃是营卫不和,即卫外不固,营不内守,所以营阴外泄,人就会出汗。正因为营阴失守,汗液外泄,太阳病中风之证的脉象才会浮缓。

    总之,太阳病中风,汗出、脉缓是主要的辩证要点。”

    他刚说到这里,雪靠儿和柯尧都是脸色微变,脸上还是仍旧若无其事的样子。却不敢看对方。

    杜文浩接着说道:“反过来看太阳伤寒证,它的病机不一样,是卫阳郁闭,营阴郁滞,因此体内汗水就无法通过体表毛孔排泄出来,得这种病的人,身体不出汗。由于太阳伤寒证的寒邪来势凶猛,卫阳被逼闭遏,营阴郁滞不利,所以脉象寸关尺三部都是浮紧的。当然,太阳伤寒证还有一些别的征候,比如身痛,反胃想吐等等,但都不是主要的证象。”

    说到这里,杜文浩扫了二女一眼,微笑道:“我已经分析了两者的病因病机和主要征候,谁能总结一下刚才我说话,太阳伤寒证和太阳中风证二者的关键区别是什么”

    雪靠儿嘟哝道:“你都说明了,要还听不出来,这医也就白学了,自然走出汗和脉象呗。太阳中风证出汗,脉浮缓,而太阳伤寒证不出汗,脉浮紧。一我这次没考虑好,不算吧”

    柯尧喜道:“好啊好啊刚才我也是一看急,就给写漏了。不算正好,,”

    说到这里,柯尧好像意识到了什么,瞧着雪雷儿嘻嘻道:“你也写漏了”

    杜文浩抖了抖手里的纸:“除了太阳病一般证象你们俩都说到了之外,关键区别处,雷儿只写到了脉象,柯尧只写到了是否出汗。所以两人都没有答全,都只答对了一半,这次打个平手。”


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