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都市:从急诊科开始

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第九十三章 米酵菌酸中毒二(求订阅)(第1/1页)

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    “江主任,患者刚洗过胃,就突发惊厥,快。”

    还没进抢救室,海洋就在外面先大声喊江晓琪。

    江晓琪和苏辞赶紧出去接人,把人接到抢救室后,江晓琪看向护士

    “地西泮肌肉注射。”

    “地西泮肌注射完毕。”

    苏辞在一旁,观察患者,发现他除了出现惊厥的症状之外,还有皮下出血,蜘蛛痣,面部黄疸等情况。

    “他是不是吃了很多?”

    苏辞转头看向那个保姆。保姆干着急也没用,听到苏辞问话,她赶紧点点头。

    “他喜欢吃木耳,以前俺炒木耳,都没事的。”

    很多人都知道,木耳确实可以吃,还挺好吃。

    可是正是因为很多人喜欢吃,忽略了一些因素,这种悲剧,才会发生。患者地西泮注射后,抽搐的情况好了一些,但身体上其他的症状,并没有好转。

    患者身上的蜘蛛痣,代表着患者的肝,本身就有慢性实质性病变。苏辞看向那个保姆

    “这家的男主人,以前喝酒多吗?还有,以前有没有其他病史。”

    “家里,还有其他家属吗?”

    保姆神色依旧是慌张的,她想了一下

    “俺不知道他家里还有没有人。但听他家人吃饭聊天的时候说,他以前上班应酬,喝酒很多。”

    “现在也会想喝酒,但他老婆给他控制成红酒了。而且,红酒量也慢慢少了。”

    “这,这跟俺木有关系啊这,俺可没有让他喝酒。”

    苏辞听闻点了点头

    “你别紧张,我只是了解一下患者的情况。”

    了解一个大概之后,苏辞进入抢救室,看着江晓琪,跟她说道

    “患者之前可能患有肝硬化,肝功能查了吗?”

    “已经查了,不过这个患者的情况,并不乐观。”

    江晓琪摇了摇头

    “米酵菌酸目前进床上没有特效药,要们只能针对性的联合治疗。”

    “呕~”

    正当江晓琪想上手给患者检查的时候,突然这个男患者一个转头,呕血一大口,吐到江晓琪身上。江晓琪的白大褂上,瞬间染血一片。

    “滴滴滴滴!!!”

    心电监护仪发出警报,患者的血压在快速下降。

    “血常规出来没有,赶紧催,马上配血,送三个单位血过来,快!”

    “好。”

    护士应了一声,赶紧出去催。

    “苏辞,床旁B超,腹部穿刺,抽腹水,快。”

    江晓琪之前就发现患者明显出现腹水的情况,她已经做了一次穿刺,怎么会这么快,又有这么多腹水了。

    “好。”

    苏辞转头看向护士

    “床旁B超,处置包。”

    一个护士赶紧把床旁B超推过来,苏辞马上给患者看了一下腹水的情况。

    在确定穿刺点之后,护士递来处置包。

    “手套。消毒!”

    苏辞接过手套,马上让护士消毒。在铺了无菌巾后,苏辞马上注射器,开始穿刺患者腹腔。

    “呼~,呼~”

    在苏辞穿刺的时候,患者呼吸的幅度,开始越来越高,很快出现了呼吸窘迫的迹象。

    “江主任,患者呼吸困难。”

    护士在一旁,提醒江晓琪。

    江晓琪看了一眼患者,放下手头的检查

    “气管插管!”

    刚刚江晓琪还在考虑,患者的情况,如果进一步恶化,可能会出现肝肺综合征。现在看来,患者情况恶化的程度,超出了她的预料。

    “江主任,那边的女患者也继发呼吸困难。”

    张泠从旁边的抢救病床跑过来,两边的心电监护仪都在发出警报。

    江晓琪看了一眼周围的医生

    “海洋呢?”

    “在抢救那两个小男孩。”

    张泠着急的看了一眼海洋的抢救床位

    “恐怕他离不开。”

    “我来”

    这个时候,苏辞戴好手套走了过来

    江晓琪看见苏辞过来,点了点头。

    “好。”

    苏辞赶紧转移到旁边的抢救床位,这个女患者的脸上,也已经出现了黄疸的情况。

    看样子,她应该也没有少吃这个菜。

    “仰卧位,肩下垫枕,头后仰。”

    苏辞需要护士帮忙,所以提醒张泠,帮忙把患者的肩下垫东西。在苏辞将患者的口腔,咽喉及气管,处于同一纵轴方向后。

    他左手持喉镜,沿患者舌背弯度徐徐插入至舌根部。

    然后,轻轻挑起会厌软骨,显露声门。待患者吸气声门开放,苏辞右手持气管导管迅速插入气管内,拔出管芯,放置牙垫,退出喉镜。

    “插管深度二十一。”

    “江主任,帮忙。”

    这里需要一个医生过来给他听音,好在江晓琪就在旁边。

    江晓琪赶紧拉开帘子过来,她拿着听诊器,给患者听了一下呼吸音,再看向苏辞,竖起一个大拇指,表示位置正确。

    “固定。”

    护士在固定后,赶紧在患者的管导前端的气囊,注入空气5ml,以封闭导管和气管壁之间的空隙。

    “连接呼吸机。”

    苏辞松了一口气,他能庆幸,今天的自己能做到这些吗?不然江晓琪一个人,真的分身不过来。

    “连接呼吸机。”

    护士重复一声,马上操作。

    苏辞看了一眼患者的情况,继续说道

    “马上给她也做一个肝功能检查,血气分析,肝肺综合征肺血管造影,胸部CT。”

    “肝功能,血气分析,肝肺综合征血管造影,胸部CT。”

    护士重复一遍之后,马上跑去给患者安排检查。

    经过两个小时的抢救,几个患者的情况,基本趋于稳定。但也只是暂时的稳定。

    这一家子的男女主人,已经被送去了ICU,做进一步看护。两个孩子在留观,继续输液支持。

    不过苏辞知道,这两个孩子,因为中毒较轻,只要扛过来这两天,身体就会自己好转。

    可是他们的爸妈,是挺过来,还是挺不过来,他们已经做了最大的努力抢救。

    剩下的,就只能靠他们自己的。

    苏辞回到办公室开始思考这一家子的问题一旦米酵菌酸中毒的深,跟百草枯都有的一拼。

    因为它跟百草枯一样,没有特效药。一旦中毒很深,它甚至连百草枯的后悔时间,都没有。

    这个时候何建一走了进来,看着发呆的苏辞疑惑道

    “怎么了!?”

    苏辞看向何建一说道

    “老师刚才,抢救室送来一家四口,全是米酵菌酸中毒。现在两个孩子的爸妈,被送进了ICU,能不能挺过24小时,是个未知数


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